幽门螺杆菌阳性就是指胃内有幽门螺杆菌(HP)感染。什么是幽门螺杆菌？幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。幽门螺杆菌可以在胃内生存并且可以导致慢性胃炎、消化性溃疡、甚至和胃癌的发病都有一定的关系。
幽门螺杆菌检测方法
1.C14呼气试验 呼气试验具有准确性相对较高、操作方便和不受Hp胃内灶性分布影响等优点，是我国Hp感染专家共识认为的最受推荐的诊断方法，也是Hp根除治疗后疗效评估的首选方法。
2.血清学检测
血清学试验查幽门螺杆菌抗体的特异性低，其阳性不一定是现在感染，不能用于根除治疗后复查，其临床应用受限，更适用于一些特定情况，例如消化性溃疡出血、胃MALT淋巴瘤和严重胃黏膜萎缩。
3.快速尿素酶试验
也就是我们做胃镜后测HP常用的方法。它是最快速、方便、经济的一种侵入性检测方法。，其检测结果会受试剂pH值、取材部位、组织大小、细菌量、观察时间、环境温度及抗生素、质子泵抑制剂（PPIs）等因素影响。
4.组织学检查
将钳取的小块胃黏膜经过染色切片后，显微镜下观察细菌形态，以确定有无幽门螺杆菌感染。组织学检查的诊断准确性高，结果受标本部位、大小、数量，染色方法和检测者经验及药物影响，且价格高。
作为体检项目，一般选用前两种方法。由于血清学检测用抽血查抗体这样的检查比较方便，所以采用的最多，正如上面介绍的，阳性不一定是真的阳性。所以，拿到了检测结果先看一看用的什么方法，如果是抽血检查的，再去做一个呼气试验看看结果，如果两个都是阳性，才是真的阳性。而如果是胃镜下活检后查出幽门螺杆菌阳性那基本上就是感染了幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌可怕吗？是不是都要杀菌？
其实幽门螺杆菌感染率非常高，并不可怕，也不是所有人都需要杀菌，对于没有胃部症状，也没有胃癌的高危风险，不是一定要杀菌的；儿童除非是有了HP相关疾病，一般也不需要治疗，随着慢慢长大，菌可能就被年龄带走了。按照2017年指南，消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤这两种疾病是强烈推荐要杀菌的。对于有胃癌家族史、胃粘膜糜烂或者萎缩、长期有消化不良症状、长期口服非甾体消炎药的人也建议杀菌。所以，不是所有阳性者都要杀菌，毕竟药也不少，副作用也不少，很多人本来没有胃不舒服，吃了倒有了，这个你一定要想清楚。，杀菌要使用正规的三联方案（PPI+两种抗生素）、四联方案（PPI+铋剂+两种抗生素或PPI+三种抗生素）。不要轻信什么的吃什么食物、喝什么茶可以杀菌。
