我们从源头来开始理解,1)胆管解剖人的整个胆管像一颗树,称为“胆管树”,除了左右胆管、胆总管在肝外,其他大部分都在肝内,可以形象的称胆管是从“肝内长出来的”,从毛细胆管-肝段胆管-肝叶胆管-,5-3级胆管分支都在肝脏内,把肝脏分泌的胆汁运输出来。2)结石的产生结石主要由胆汁内的成分聚集而成,那么理论上所有运输胆汁的管道都可以长石头,所有从毛细胆管-肝段胆管-肝叶胆管-,这些胆管中都会长石头,肝内的胆管长了石头,就称为肝内胆管结石。3)原因?①胆道寄生虫,如蛔虫,这在过去七八十年代,饮食卫生差的时候是经常发生的,肠子里的蛔虫爬到胆管去,然后牺牲在胆管例,它的尸骸就变成了石头。②营养不良,与胆囊结石相反,肝内胆管结石恰恰容易发生在吃素的人身上,比如宗教信仰者,长年吃素,胆汁分泌出来就少,淤积在肝脏内就容易发生结石。③胆管解剖变异,这是先天性的,你想,运输水的管道直径都应该是一样粗的,如果肝内胆管有某个地方变的膨大即“囊状扩张”,这一段的胆汁运输就很慢,因为胆管壁薄,平滑肌的运输能力差,胆汁容易在这里打璇璇即“胆汁淤积”,那么这个地方就容易长石头。④胆道感染,有些人以前发过胆囊炎、胆总管炎,发炎的时候,细菌顺着胆管向肝内的胆管爬上去,导致肝内胆管炎,炎症会产生许多炎性物质,这些物质贴在胆管壁上称为长结石的基础。
我是肝胆胰脾外科小医僧,更多肝胆胰脾的问题,请关注我,私信我,可以给你更多专业的回答。谢谢您帮我点个赞,欢迎提问和评论!