高血压有哪些饮食禁忌？
天津市泰达医院 李青
《中国高血压基层管理指南（2014修订版）》（以下简称《指南》）明确指出高血压确诊后，所有患者均应长期坚持非药物治疗（生活方式干预），大多数患者需要长期坚持降压药治疗，前者是高血压治疗的基石，后者是血压达标的关键，二者相辅相成，缺一不可。
《指南》中非药物治疗措施，涉及饮食控制的内容有
一、减少食盐摄入
限盐是预防和治疗高血压重要而有效的非药物措施，建议每人每日食盐量逐步降至6g。
1、日常生活中食盐主要来源为烹饪用盐以及腌制、卤制、泡制的食品，应尽量少食用上述高盐食品，建议在烹调时用量具称量加用的食盐，比如特制的盐勺，或者普通的啤酒瓶盖，啤酒盖去掉胶皮垫后水平装满可盛6g食盐；
2、用食盐替代产品，比如代用盐、食醋等；
3、宣传高盐饮食的危害。
二、合理膳食
减少膳食脂肪，营养均衡，控制总热量。
1、总脂肪占总热量的比率＜30%，饱和脂肪<10%，每日食油＜25 g；
2、瘦肉类每日50~100 g；奶类每日250 g；蛋类每周3~4个，鱼类每周3次左右，少吃糖类和甜食；
3、新鲜蔬菜每日400~500 g，水果100 g，适当增加纤维素摄入。
三、控制体重
将体重控制在BMI<24 kg/m2，腰围男性<90 cm；女性<85 cm。
1、减少油脂性食物摄入，减少总热量摄入；
2、增加新鲜蔬菜和水果的摄入；
3、增加足够的活动量，至少保证每天摄入能量与消耗能量的平衡；
4、肥胖者若减肥效果不理想，可考虑辅助用减肥药物；
5、宣传肥胖的危害。
四、限制饮酒
最好不饮酒。如饮酒，应少量白酒<50 ml/天（1两/天）、葡萄酒<100 ml/天（2两/天）、啤酒<250 ml/天（5两/天）。
1、宣传过量饮酒的危害；
2、不提倡高血压患者饮酒，鼓励限酒或戒酒；
3、酗酒者逐渐减量，酒瘾严重者，可借助药物戒酒；
4、家庭成员应帮助患者解除心理症结，使之感受到家庭的温暖；
5、成立各种戒酒协会，进行自我教育及互相约束。
，钾离子可以增加尿钠的排出，也有降压作用，所以适当增加钾离子的摄入可以帮助控制血压。世界卫生组织建议食盐中适量添加钾，并且鼓励多食入富含钾离子的新鲜蔬菜和水果，也是因为这个缘故。
非药物措施对控制血压有一定的效果，比如膳食限盐（食盐＜6g/d），收缩压可下降2~8mmHg；肥胖者体重减轻10 kg 收缩压可下降 5~20 mmHg。但这些措施的降压效果有一定的限度，控制血压还得需要降压药。
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