这个问题也是很多肺部肿瘤患者关心的问题。
肺穿活检不同于其它影像检查,属于有创检查措施,有一定的风险的,但总体来讲,风险不会很高。
一、气胸
这是每个肺穿患者都会面对的问题,大多数患者穿刺后会出现不同程度的气胸,只是轻重的问题,轻者不用处理,不会有明显不适的感觉,气体也能自行吸收;如果进入胸膜腔的气体过多,会引起发憋气短,这种情况下就需要进一步做排气处理。实际上临床因为穿刺活检引起大量气胸的情况比较少见,主要是一些深部的病灶,穿刺时经过肺组织多的情况下偶尔引起。
二、出血
这个主要是穿刺时刺破血管所引起,因为术前的增强CT能够看到肿瘤临近的动脉血管,穿刺时会避开,所以穿刺导致的出血一般是小的静脉血管,部分患者穿刺结束后有可能出现咯血。如果是胸壁或胸膜部位的出血会进入胸膜腔,引起血胸。不管是哪种情况,这种出血一般血量较少,不会引起严重后果。
三、损伤肋间神经
肋间神经是很丰富和敏感的,穿刺在经过肋间隙的时候,有可能碰到或误伤肋间神经,导致操作后的疼痛不适。
四、肿瘤种植转移
理论上来讲,穿刺时有可能造成癌细胞在针道上形成转移,但由于穿刺针在“带”出肿瘤组织的时候,是处于一个封闭状态,也就是说肿瘤组织在进入到穿刺针的以后,并不能直接接触周围的组织,所以,这种转移的几率非常低,基本上可以忽略不计。
五、其它
其它还有穿刺时因为患者的紧张、不适、基础疾病等,诱发一些其它意外情况。
,穿刺活检有风险,但总体来讲风险不大,不用过于纠结。