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鼻咽癌怎么确诊(鼻咽癌有哪些症状?做什么检查

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  • 2023-09-10 16:24
  • 来源:www.renliuw.cn
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感谢邀请。鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。鼻咽癌好发于鼻腔与口咽之间的鼻咽部,以顶部最常见,侧壁、前壁次之,底部最少。鼻咽癌的解剖部位隐蔽,症状和体征多变,易被病人忽视,也会被医务人员误诊。鼻咽癌在世界上许多国家和地区都有发病,总的发病率不高,但东南亚地区发病率较高。也是我国常见的肿瘤之一。

鼻咽癌有哪些症状表现 

鼻咽癌的主要症状有颈部淋巴结肿大和鼻衄、鼻塞、头痛、耳鸣、耳聋、抽吸性血涕、眼睑下垂、面瘫麻痹、吞咽困难、食入反呛及多种颅神经受损害表现。与鼻咽癌有关的临床症状很多,但出现如下症状之一,就应警惕有患鼻咽癌的可能。    

1、耳朵不适 

耳聋或莫名的耳痛也是鼻咽癌的早期身体表现之一。与其他相关疾病相比,鼻癌的特点是耳朵一侧听力下降或直接耳聋。,对于鼻咽癌病人。如果耳部有这些症状表现的发生,就意味着它的癌细胞扩散得非常快。

2、流鼻血

当经常出现流鼻血的症状一定需要注意,涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。   

3、颈部出现肿块 

因为鼻咽喉跟脖子部位相邻比较近,鼻咽癌细胞很容易转移到颈部淋巴结的部位,在颈部出现淋巴结。颈部淋巴结很多时候也是患者发现鼻咽癌的第一症状,往往在其他症状还没有表现出来的时候,就出现颈部肿大的现象。 

4、偏头痛 

多数鼻咽癌患者,常表现出偏头痛的症状,且位置比较固定,多在颅顶枕后部或患侧颞部、顶部及枕部。疼痛可为持续性疼痛,夜间加重,疼痛性质多为胀痛、钝痛或刺痛。  

5、面瘫 

鼻咽癌的鼻部病变还会导致面瘫,患者还可能会伴随着流泪、眼睛不舒服、眼球向外以及突出的症状。即便是简单的抬头、吞咽都是很难做到的事情。鼻咽癌患者经常会出现表情淡漠的现象,这是因为局部病变导致的面部肌肉群、咽喉肌肉群等出现病变出现的表现。 

6、鼻塞

鼻塞也有可能是鼻咽癌的早期表现,患者大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽部肿瘤增大时,患者也可出现双侧鼻塞。在临床上往往被误诊为咽炎、鼻炎等疾病。

鼻咽癌诊断方法

临床检查鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外,还须检查头面部,区域淋巴结有无转移以及全身各系统。头颈部检查应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。眼部常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。脑神经鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害,从而引起头面部各种神经障碍。 

间接鼻咽镜检查这是一种简便、快速、有效的检查方法。

纤维鼻咽镜检查本法比较简便,可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。 

X线检查鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况,有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。

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