肝血管瘤是最为常见的肝脏间叶组织良性肿瘤，由于组织学上可见海绵状血管间隙，故又称为海绵状血管瘤。
肝血管瘤通常是单发的，多达40%患者的肝脏左叶和右叶都可能存在多发病灶。病灶为数毫米至20cm以上，大多数瘤体较小(<5cm)。大于5cm者被称为巨大血管瘤。
大多数肝血管瘤患者没有症状，预后很好；血管瘤较大（大于4cm）的患者更可能出现症状。最常见的症状是腹痛和右上腹不适或满胀感。，血管瘤与症状的关系并不总是很明确。较大血管瘤患者可出现较少见的症状，包括恶心、厌食和早饱，可能由血管瘤挤压周围器官所致。急性腹痛可由瘤体内血栓形成或出血及相关的Glisson囊牵拉和炎症所致。急性血栓形成引起的不适可持续长达3周，并伴有发热及肝功能检查异常。
其他罕见表现包括血管瘤破裂延伸入胆管树后发生的胆道出血[30]和类固醇耐药性风湿性多肌痛，后者可通过切除血管瘤治愈。
肝血管瘤的自然病程尚未完全了解，在1-10年随访期间，进展率为18%-39%。个别患者因为血管瘤明显增大并引起症状，需要手术切除；自发性破裂罕见。自发性破裂常常发生于肝脏外周的大血管瘤，但对巨大血管瘤(瘤体大小>5cm)的随访显示，即使是这些血管瘤也极少增大或破裂。腹部钝挫伤后海绵状血管瘤创伤性破裂也很罕见，但这凸显出肝脏的创伤性破裂可能与肝脏基础病变有关。
肝血管瘤具有的一些特征可在超声、CT或MRI检查时提示诊断。少数病变不典型，可能需要多种影像学检查确诊。
对于无症状患者，尤其是病灶小于1.5cm的患者(但也包括病变小于等于5cm的患者)，只要确定诊断，可进行安抚和观察，不必做影像学随访。另一方面，血管瘤快速生长已有报道，为瘤体大于5cm的患者进行密切影像学随访(如一年1次CT)提供了依据，尤其是对于病变位于肝被膜下的患者。如果没有症状，则出血风险很低，没有必要行预防性手术切除。若患者存在疼痛或症状提示肿瘤外源性压迫邻近结构，则应考虑手术切除。
