怎么说呢,带环的现在毕竟不是很多
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了解一下。
各位书友大家好,欢迎继续听我们给大家讲授医药知识,前面我们讲了雌激素和孕激素,今天我们说说避孕药。
避孕药的原理一是抑制排卵,二是阻碍受精。
抑制排卵通过负反馈抑制下丘脑促性腺释放激素分泌,从而减少垂体前叶促性腺激素分泌,进而导致血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)减少,而FSH和LH减少,会抑制卵泡生长和成熟,抑制排卵。
阻碍受精抑制宫颈黏膜的分泌,使黏液减少但黏稠度增高,从而阻碍受精。
代表药物
1、短效口服避孕药,分为单相片和三相片。
①单相片雌、孕激素剂量固定,如复方炔诺酮片、复方左炔诺孕酮片。
②三相片模仿正常月经周期中内源性雌、孕激素水平变化的三个阶段,按顺序服用。前6片含低剂量雌、孕激素,中间5片两种激素含量均高,后10片孕激素含量高而雌激素含量低。如左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片。
2、紧急避孕药—左炔诺孕酮孕激素含量相当于8天的短效口服避孕药量,以此抑制和延迟排卵。剂量量过大会导致月经周期紊乱,不规则的阴道流血,重复多次使用会对健康产生影响。
3、长效避孕药—复方甲地孕酮注射液和复方庚酸炔诺酮注射液。它们均含有大量雌激素和孕激素。孕激素剂量是短效避孕药的几十倍,雌激素剂量是短效避孕药的近百倍,副作用较大。
值得注意的是,这类药品不能突然停药,必须改服短效避孕药三个月后再停药,避免大出血。
4、米非司酮
该药只能作为避孕失败后的补救措施,绝不能当做常规的避孕药!
说几个注意事项
1、避孕药有促进血栓形成的风险,,择期手术或需要长期卧床者,需要在手术(大手术或需静养不动)的前一个月就停止服用口服避孕药,也禁用于有血栓史的人群。
2、长期联合服用用利福平及抗癫痫药(苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑米酮等),会导致避孕失败。因为利福平及抗癫痫药促使肝细胞内药物代谢酶活性增强,导致避孕药被加速代谢。合用氨苄西林、四环素、复方磺胺异(口恶)唑、氯霉素等,也会有避孕失败的风险,因为这些药物阻碍避孕药的吸收。
3、口服避孕药的漏服处理如果漏服小于12h,避孕效果不会降低,立即补服即可,然后仍在常规时间服用一片;如果漏服超过12h,避孕效果可能降低,在想起时,立即补服,然后在常规时间服下一片药。
4、这些避孕药当中,尽量选择口服短效避孕药,因为他们的副作用相对较弱。
5、避孕药服用后,有人会有类早孕样反应,比如恶心、头晕、无力、食欲减退、疲倦,要注意区分。
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