地中海贫血(mediterranean anemia),简称地贫,因最早发现在地中海沿岸国家而得名。
该病为常染色体隐性遗传病,男女发病各半,重症患儿胎儿期、生后即可发病,是我国南方乃至全球范围内最常见、对人体健康危害最严重的一类单基因遗传病种。
医学研究表明,夫妇双方如有一方为地中海贫血的基因携带者,那么他们的孩子有50%的可能为正常人,50 %的可能为基因携带者。
夫妇双方都是基因携带者,那么他们的孩子则有25%的可能为正常人,50%的可能为基因携带者,2 5 %的可能为重症患者。
地中海贫血病有显性和隐性之分。
一般隐性基因携带者症状不明显,如果在婚前检查中不严格把好关,一旦女方怀孕,极有可能将地中海贫血病基因遗传给下一代。
对于重型地中海贫血病患儿,如果缺乏治疗,患儿多因严重贫血,继发感染而幼年夭折。
输血可以避免患儿幼年夭折,但研究发现,地中海贫血患者长期反复输血易造成人体负荷过重,引发“ 继发性血色病” , 导致心力衰竭而死亡。
根据珠蛋白基因突变的不同类型,地中海贫血分为α、β、δ及δβ4种类型,其中α-地中海贫血、β-地中海贫血在临床上最常见,发病率最高。
重症α地贫患者出生前或者出生后不久便死亡,重型β地贫患者可有地中海贫血特殊面容眼距增宽、鼻梁塌陷、颧骨突出。
除了重症患者,还有部分中间型地贫有典型的特殊面容。
遗憾的告诉大家,目前地中海贫血病缺少根治方法,而加强婚前检查和产前诊断是避免该病患儿出生的最好办法。
地中海贫血预防措施分为三级。
一级预防是指孕前的保健和遗传风险评估,这些措施具体内容包括
做好婚前保健,即婚前检查和婚前咨询;
孕前保健,即孕前检查和孕前咨询;
孕早期保健;向医生咨询和进行检查,并按照医生的指导做好保健。
如果没能采取这些措施,或采取这些措施也没能有效地阻止出生缺陷的发生,就要靠二级预防措施了。
二级预防是指在怀孕期间依靠临床检测诊断技术,做孕早、中期孕妇血生化指标、染色体异常和超声筛查,以减少缺陷儿的出生。
三级预防是指对已出生新生儿早期诊断、治疗,避免或减轻致残。
简单地说,一级预防,预防发生;二级预防出生;三级预防致残。其中一级预防是最重要的、最有效的。
特别提醒年轻夫妇在决定结婚前和怀孕前做到为新生命负责,积极完成婚检和孕检,增加抽血、羊水穿刺、地贫基因筛查等检查,正确对待即将到来的生命。
(网络图,仅供参考)