很多人一发现胰腺里有肿瘤，就以为是胰腺癌。当年苹果教父乔布斯的离开不少人认为是因为胰腺癌，而真正带走乔布斯的其实是胰腺神经内分泌瘤！
胰腺神经内分泌肿瘤≠胰腺癌
事实上，不是所有长在胰腺上的肿瘤都叫胰腺癌。胰腺神经内分泌肿瘤和胰腺癌，虽然都是“生长”在胰腺位置，但它们在发病情况、致病机理、治疗方式、预后生存等方面存在着天壤之别。
胰腺神经内分泌肿瘤的恶性程度远没有胰腺癌“凶险”。
胰腺癌是名符其实的癌中之王，5年的生存率仅为5％，晚期胰腺癌的中位生存时间仅有3-6个月。
对比而言胰腺神经内分泌肿瘤的生存情况要乐观的多，早期患者手术后的10年的生存率可达到100％，即使晚期的胰腺神经内分泌肿瘤患者的5年生存率也能达到25-40%。
众所周知的苹果前CEO乔布斯就是患的胰腺神经内分泌肿瘤。
许多媒体将乔布斯的肿瘤称为“胰腺癌”，但要知道乔布斯于2003年确诊，2004年才接受手术治疗，并在确诊后生存了8年，而胰腺癌的5年的生存率仅为5％，他能与“癌中之王” —胰腺癌抗争长达8年吗？
真相是乔布斯所患的并非胰腺癌，而是神经内分泌肿瘤。胰腺神经内分泌肿瘤远不如胰腺癌“强大”，才是乔布斯能够长期抗争的真正原因。
什么是胰腺神经内分泌肿瘤？
胰腺神经内分泌肿瘤（pancreatic neuroendocrine tumors ,pNETs）是一类起源于胰腺神经内分泌细胞较罕见的异质性胰腺肿瘤,大多数为散发性,病因和具体发病机制尚不明确,近年发病率逐渐上升。
胰腺神经内分泌肿瘤根据是否伴有全身性内分泌症状可分为功能性和非功能性两类。
多数pNETs为非功能性
约占70-80%，临床上大部分患者是没有症状的，患者多数是在体检时才发现胰腺上长了个肿瘤，比如本文中所讲到魏老太病例；
功能性的pNETs会分泌一些激素
会产生特殊的临床症状
1.比如有的胰腺神经内分泌肿瘤会分泌大量的胰岛素，表现为低血糖症状；
2.有的胰腺神经内分泌肿瘤会分泌大量的胰高血糖素，表现为高血糖、腹泻等症状；
3.而有的胰腺神经内分泌肿瘤会分泌大量的胃泌素，表现为腹痛、胃溃疡等症状。
4.肝脏是神经内分泌肿瘤最常见的转移部位。
胰腺肿瘤应首选CT或MR增强检查
胰腺CT薄层增强扫描，对于肿瘤定位、与邻近脏器、血管之间关系的判定更加准确；
而MR增强扫描对于不同胰腺肿瘤的成分鉴别更有优势，两种检查相辅相成，各有其价值。
核医学诊断技术PET/CT、PET/MR
PET/CT可反应病灶代谢情况，对于病灶良恶性的判断以及对于全身其他隐匿转移灶的检出均具有良好的临床应用价值，进而帮助临床评估治疗后疗效。
PET/MR: 一体化PET/MR较PET/CT而言，具备了更高的敏感度，均有更高的的软组织分辨率，极大提高早期、微小病变的诊断和监测能力，进而实现疾病在分子水平的诊断。
景哥提醒
胰腺神经内分泌肿瘤大部分可无临床症状，要想早期发现关键还在于定期体检。
定期体检，选择合适的检查项目，可以及早发现微小的肿瘤病灶，面对癌症，早期治疗才能提高生活质量，延长寿命。
如若不幸查出胰腺神经内分泌肿瘤时，也不要过于绝望，早期神经内分泌肿瘤经手术治疗后可预后良好。
