间歇性外斜视，是共同性外斜视中的一种类型。简称间外，或外斜视。
■间歇性外斜视的简要介绍
（如果你看不出来你的孩子眼睛有斜视，只是偶尔眼睛会飘出去，医生诊断为外斜视，或者共同性外斜视，就是指间歇性外斜视。）
它是最常见的斜视类型之一。
特征是眼睛有时没有斜视；
有时有一只眼 会向外偏斜，
斜视在一天中间歇性的出现，
江湖得名“间歇性外斜视”。
这个间歇性还很不规律。
同样都是间歇性外斜视，
有的外斜出现的时间和次数很少；
有的人一发呆就出现外斜；
有的患者生病、疲劳、休息不好
就出现外斜；
有的一天中斜出去很多次；
常发生在儿童时期，女孩比男孩更容易出现这种情况。
如果不仔细观察，有的患者，在日常生活中，几乎没什么症状。
有的孩子，是在眼科体检中发现的间歇性外斜视。
间歇性外斜的角度（即眼位偏斜的角度），和对眼位的控制能力（即维持双眼正位的能力），可能和全身状态有关。
▲疲劳
▲生病
▲饮酒，大量酒精摄入
▲服用镇静类药物
等等，都可能会加重偏斜的程度，恶化对眼位的控制能力。
这个病吧，对颜值还真是一个打击，小孩子在身心发育期，眼睛斜出去，难免被其他小朋友嘲笑；
成人的间歇性外斜视，外斜明显时，找工作应聘或者谈恋爱，多多少少都会受到一些影响。
轻松的部分讲完了，下面要严肃，重点来了！！！
■间歇性外斜视的不同类型
凡是疾病，都有分型。
就像感冒，有流行性感冒与普通感冒，或者说病毒性感冒与细菌性感冒。
感冒的类型不同，治疗方式也不同。
间歇性外斜视也是如此。
间歇性外斜视的分型，由Burian于1966年提出。
根据患者看近距、看远距时的斜视角度，分为四型。
Kushner提出了新的分型，扩展了间歇性外斜的分型，加入了高AC/A型、低AC/A型、假性集合不足型等。
■间歇性外斜视的控制评分
对于间歇性外斜的控制程度，也有很多不同的评分方法。这里列出美国视光临床上用的评分方法。
得分从0分到5分，5分最差。
观察患者30秒
在30秒内出现外斜，得分为5分到3分；
在30秒内没有出现外斜，得分为2分到0分。
具体得分，见下表。
还有一个量表，结合了患者的家庭控制和临床控制情况，得分从0到9，9分最差。
，间歇性外斜的患者，看近的立体视一般正常，看远的立体视会有不同程度的降低
间歇性外斜的治疗方法
目前存在的治疗方法，大致包括以下几类
■ 监测，定期观察（定期找医生复查，不做其他处理）
临床研究发现，不采取任何治疗，仅仅是定期观察，间歇性外斜视的结局，大致分为三类
①间歇性外斜视的程度基本没有变化，没有减轻，也没有恶化；
②间歇性外斜视的程度减轻；
③间歇性外斜视进展加重，恶化。
■ 屈光矫正（是否需要配眼镜或者隐形眼镜）
有近视、远视或散光的患者，通过屈光矫正，让双眼获得清晰的视网膜像，更利于融像。
1.关于近视和散光，临床研究的意见大部分一致，矫正了近视和/或散光后，会有利于间歇性外斜的眼位控制。
2.而关于远视的患者，是否配镜，矫正远视对间歇性外斜的影响，目前不同的研究结论不同，甚至矛盾
①结论一超过400度的远视，和比较大的屈光参差，矫正后有利于提高对间歇性外斜的眼位控制；
②结论二远视的矫正，不利于间歇性外斜的眼位控制，甚至会加重偏斜程度。
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■ 遮盖疗法
1.遮盖的方式，有单眼遮盖，或交替遮盖；
2.遮盖的时间，长短不同；
3.遮盖的目的，为了消除视觉抑制，引出复视，促进运动融像，，并非所有的患者都能引发复视。
■ 负镜片过矫（戴度数相对高的近视镜片）
患者佩戴比自身屈光状态更高的负度数镜片，目的是为了提升对眼位偏斜的控制，降低外斜的角度。
这一方法，国外部分眼视光医生会采用。但在国内，近视发病率如此高的情况下，实在难以实行，且仍缺大样本量的研究。所以这里就不多说了，但对部分患者来说，这是一个可以尝试的治疗方法。
■ 棱镜疗法（使用三棱镜，也是一种镜片）
采用棱镜，来改善间歇性外斜视。适合间歇性外斜偏斜程度小于20-25PD时。
棱镜的最终处方，根据作用目的不同，有以下几个分类
1.中和棱镜，根据斜视的大小，使用棱镜去中和眼睛偏斜的量；
2.缓解棱镜，在一定程度上降低偏斜，降低融像性聚散的需求；
3.过矫棱镜，为了诱导出复视，刺激融像性聚散；
4.近年来，有学者报道使用反方向的棱镜，即原来用Base In的棱镜，现在用Base Out，也是为了诱导复视，刺激融像，鼓励视觉系统提高感觉融像和对眼位的运动控制。
■ 视觉训练
通过融像训练、脱抑制训练、眼球运动训练、调节训练等视觉训练，消除抑制，刺激复视像感知，提高感觉融像和融像储备，恢复双眼视，改善间歇性外斜。（我们的公众号里有很多关于视觉训练的文章，文末有部分训练方法的链接）
■ 斜视手术
顾名思义，眼外肌的手术，来改善眼位，治疗间歇性外斜视。
■ 肉毒杆菌毒素注射
使用肉毒杆菌素眼外肌注射，作用于外直肌，麻痹外直肌，促进融合，改善立体视。
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不同治疗方法的治疗效果
