梅毒是一种传染病,主要通过性途径传播。其临床分期包括一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒以及潜伏梅毒。梅毒的传染性极强,特别是在早期。那么,究竟哪些因素可能诱发梅毒呢?
一、不洁性生活
不洁的性生活是感染梅毒的主要原因,临床上超过95%的梅毒患者都是通过不洁的性生活感染的。梅毒患者是主要的传染源,早期梅毒的传染性极强,通常在传染后的7-60天内发病。
二、母体传播
梅毒也可以通过母体传播给胎儿。患有梅毒的孕妇可以通过胎盘将疾病传染给胎儿,同时也有可能通过产道传染给新生儿。如果胎儿在宫内感染梅毒,那么在怀孕4个月后,可能会出现流产、早产或死胎的情况。产道感染则可能导致新生儿患上梅毒。
三、外伤感染
梅毒螺旋体可以通过皮肤或黏膜上的微小破裂伤口侵入人体。经过数日的潜伏期后,病菌繁殖到足够数量便开始发病。我们必须谨慎处理任何皮肤或黏膜的破损伤口。
除此之外,自身免疫力低下也是非性接触传染的一个重要原因。在患者免疫力低下时,接触梅毒患者的分泌物或被污染的用具,如毛巾、脚布、脚盆、衣被,甚至马桶圈等,都可能传染。
有一个真实的案例:邓某因车祸入院,在性病三项常规检查中被查出患有梅毒。随后,他的家人也进行了检查,结果同样患有梅毒,包括家里一岁半的婴儿。据医生分析,除了可能的先天感染和产道传染外,孩子在和母亲的密切接触中感染的可能性最大,如亲吻(如果硬下疳长在嘴唇内)、握手、拥抱以及一起洗澡等都可能成为传播途径。
值得注意的是,梅毒并不总是显而易见的。它可能以无痛无痒的疹子形式出现,甚至在一期时不需要药物治疗也可能自然消退。这并不意味着疾病已经痊愈,它仍然具有传染性。必须早期、足量、正规地完成治疗计划,性伴侣必须同时接受治疗。治疗期间禁止性生活,并进行疗后随访。抗梅物以青霉素为首选。
令人警惕的是,握手也可能成为梅毒传播的途径。如果梅毒患者的皮疹长在手上,其皮肤破损处含有大量的梅毒螺旋体,与人握手时就有可能传染给他人。即使皮疹不长在手上,梅毒患者在小便后不洗手的情况下握手也可能造成传染。这就是为什么在梅毒的检查表上,医生会特别标注“危险”,以避免职业感染的风险。
对于早期梅毒患者来说,及时充分的治疗可以取得良好的疗效。如果及时进行正规治疗,治愈率可达30%,下疳治愈率甚至可达100%。如果病情发展到三期梅毒出现骨、关节、心血管及神经系统损害的话,预后就会较差了。重要的是要认识到梅毒并不难治,真正的治疗费用远远不到一百元。许多患者因为花费了几千上万在私人诊所而未能痊愈后才到正规大医院就诊时,已经耽误了病情的治疗最佳时机。