在广袤的农村，我们常常可以看到年迈的老人们夜间频繁咳嗽，他们经历的是咳嗽变异性哮喘的折磨。这种咳嗽如影随形，令人难以入睡，而且往往伴随着嗓子痒痛，严重影响了他们的生活质量。那么，面对这种咳嗽变异性哮喘，我们该如何治疗呢？下面为您详细解析。
一、饮食保健是关键
对于咳嗽性哮喘患者来说，饮食调理是缓解症状的重要手段。应避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒等，以免刺激呼吸道加重症状。海腥油腻之品也应避免摄入，如黄鱼、带鱼等，以防助火生痰。建议多食用健脾、益肺的食物，如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子等，有助于增强体质，缓解症状。清淡的食物，如新鲜蔬菜、黄豆及豆制品，既能补充身体所需的营养，又具有清痰、去火、通便的功能。
二、治疗咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽。这种病症不容忽视，治疗原则与典型哮喘相同，主要应用支气管扩张剂，口服茶碱类药物和(或)β2受体兴奋剂。患者的发病原因是复杂的，除了自身的遗传素质、免疫状态等主观因素外，环境因素如变应原、病毒感染等也是重要原因。除了加强治疗，患者还应注重锻炼，养成良好的生活习惯，预防咳嗽变异性哮喘的发生。
三、诊断鉴别不可忽视
对于长期咳嗽的患者，应考虑哮喘的可能性。在详细询问病史、认真体检的基础上，结合以下方法可确诊：首先测定肺功能指标，如FEVl或PEFR低于正常值的70%，可令其吸入支气管扩张剂后复测。试验治疗也是诊断的可选手段，如使用支气管扩张剂或激素类药物后，咳嗽明显减轻或消失则支持哮喘诊断。在诊断过程中，还需排除其他可能引起慢性咳嗽的疾病。鉴别诊断
咳嗽这一症状出现在多种疾病中，属于非特异性症状。为了临床确诊，医生们会详细询问病人的病史，进行全面的身体检查，并会进行胸部X线、心电图、纤维支气管镜等一系列检查，以排除其他可能导致慢性、顽固性咳嗽的疾病。其中，慢性支气管炎、胃食管反流、支气管哮喘、后鼻孔滴漏是慢性咳嗽最常见的病因。慢性心功能不全、食道裂孔疝、过敏性鼻炎、高血压病、气道炎症、肿物、结核灶、异物刺激、烟雾刺激以及焦虑等都可能是导致慢性咳嗽的原因。
咳嗽性哮喘的症状有哪些？
1. 咳嗽性哮喘在成人中的发病年龄相对较高，有一部分患者的年龄可能超过50岁，特别是在中年女性中较为常见。在儿童时期，咳嗽可能是哮喘的唯一症状，甚至是支气管哮喘的一个先兆。
2. 很多患者有明确的家族过敏史或其他部位的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。
3. 咳嗽性哮喘的发作往往有一定的季节性，春秋季节较为多发。
4. 主要表现为长期顽固性的干咳，这种咳嗽常常在运动、吸入冷空气或上呼吸道感染后诱发，并在夜间或凌晨加剧。体检时并无哮鸣音，肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。皮肤过敏原试验可能呈阳性。
5. 支气管激发试验阳性，当该试验出现阳性反应时，患者会出现类似发病时的刺激性咳嗽，表明气道高反应性存在；气道阻塞的可逆性试验也呈阳性。
6. 一般的止咳化痰药和抗生素治疗对咳嗽性哮喘可能无效，但使用抗组胺药、β2-受体激动剂、茶碱类或肾上腺皮质激素可能会缓解咳嗽症状。
咳嗽性哮喘是怎么引起的？
1. 发病原因：除了与夜间哮喘相同的病因外，咳嗽性哮喘的发病原因还包括患者的遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素，以及变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物等环境因素。
2. 发病机制：目前有两种主要的解释。一是由于咳嗽性哮喘的病因复杂，不同机体对外界刺激产生的反应不完全相同。二是咳嗽是一种自我保护机制，用于清除气道内的异物或分泌物。当气道受到刺激时，通过迷走神经传入髓质咳嗽中枢，进而产生相应的咳嗽动作。在哮喘发病过程中，某些致病因子可能刺激气道上皮下的咳嗽受体，直接或间接引起咳嗽反射。对于咳嗽性哮喘患者，其大气道狭窄，咳嗽受体丰富，因此主要表现为咳嗽。典型支气管哮喘则可能表现为喘息和呼吸困难等症状。由于气道炎症的持续存在，支气管上皮表面受损，使感受器暴露并易被激惹，对各种刺激的敏感性增高，可能导致顽固性的咳嗽。
