在常规的医学检查中，一切都似乎处于正常状态，当我们深入观察儿童的视交叉检查-下丘脑区域时，却发现了一种内分泌紊乱的迹象。
通过颅骨X线平片，我们可以清晰地看到视神经孔的扩大，蝶鞍呈现出梨形或葫芦形的特殊形态。这些征象，如同隐藏的密码，揭示了身体内部的微妙变化。
进一步的CT扫描显示，Ⅰ、Ⅱ类型的病变多表现为视神经增厚、病变密度不均，强化不规则，钙化稀少，囊性的情况极为罕见。前床突出、鞍结节骨吸收和视神经孔扩张的现象也时有出现。而在Ⅲ类型中，我们常见到鞍上池闭塞、鞍区等密度占位病变，甚至有些病例会出现梗阻室间孔扩大，影响侧脑室。
MRI检查则能够更精细地揭示解剖结构的移位和增压，以及视神经的增厚。在MRI图像上，视交叉呈现出梨形的外观，前小后厚，如图1所示。根据MRI的性能特点，我们可以将其分为三个类型：
视交叉前型：这种类型的病变表现为眶内视神经梭形增厚，而颅内视交叉并未受到侵犯。神经纤维瘤的患者中，偶可见到双侧病变。
弥漫性视交叉型：这是神经纤维瘤病儿童中最常见的类型。视交叉表现出弥漫性增厚，并可侵犯视神经或视束前后生长。
视交叉-下丘脑外生型：这一类型的视交叉-下丘脑外形独特，出现视交叉-下丘脑外生性肿块的情况较为常见。
以上这些详细的医学描述，不仅为我们提供了疾病的具体画面，更能指导外科治疗。值得注意的是，弥漫性视交叉型和视交叉-下丘脑外生型的发病率和死亡率都高于视交叉前型。这对于我们理解和应对这一健康问题具有极其重要的意义。
