尿酸高是当下慢性肾病中常见的现象，尤其男性患者居多。尿酸高可能是嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成增多，或是肾脏功能减退使尿酸排泄受阻，亦或是二者兼有。面对这一问题，我们该如何应对并保健呢？
目录：
人类为何会出现尿酸高？
尿酸高需要注意什么？
尿酸高的危害有哪些？
尿酸高日常如何保健？
尿酸高到何种程度需要用药？
一、人类为何会出现尿酸高？
尿酸高往往与肾功能的减退密切相关。当肾小球的过滤功能降低时，容易导致尿酸的排泄不畅，从而引发尿酸高。嘌呤的代谢紊乱也可能导致尿酸的合成增多。摄入过多的含嘌呤物质，或者体内嘌呤因其他原因造成代谢紊乱，都是可能的原因。
二、尿酸高需要注意些什么？
对于尿酸高的患者，饮食调整至关重要。要注意饮食均衡，禁忌部分食物的也要确保各类营养物质的摄入。建议多摄入谷类、薯类、水果以及蔬菜等低嘌呤食物，这些食物不仅含有丰富的维生素、矿物质，还能提供人体所需的糖类、蛋白质和膳食纤维。控制豆制品的摄入，因为其中嘌呤较高。
三、尿酸高的危害
尿酸是人体嘌呤代谢的产物。当血尿酸水平超过正常值时，容易导致尿酸盐结晶沉积于组织，引发各种疾病。持久的血尿酸增高可能会损害肾脏，甚至引起肾结石。对于无症状的高尿酸血症患者，虽然无需特殊治疗，但也应寻找病因，避免各种诱发因素，努力降低血尿酸水平。
四、尿酸高日常如何保健？
对于尿酸高的患者，日常保健至关重要。保持理想体重，避免超重或肥胖。减轻体重应循序渐进，以免引发其他健康问题。多摄入碳水化合物以促进尿酸排出，如米饭、馒头等。蛋白质的摄入也要适量，以牛奶、鸡蛋等优质蛋白质为主。避免摄入过多的红肉，如炖肉或卤肉。
五、尿酸高到何种程度需要用药？
至于何时需要使用药物降尿酸，这需要根据患者的具体情况由医生来决定。当尿酸高到一定程度，且存在相关症状或潜在风险时，医生会考虑使用药物治疗。
面对尿酸的挑战，我们的身体需要明智地应对。当体内的尿酸水平升高，我们需要关注饮食和生活方式的调整。因为，高脂肪食物会减少尿酸的排出，所以痛风并发高脂血症的朋友们，你们的脂肪摄入应该控制在总热量的20%至25%以内。大量饮水是关键的，每天饮水2000ml至3000ml，可以有效地促进尿酸的排除。
除此之外，还需要注意盐的摄入量，每日应该限制在2克至5克以内。酒精会让体内乳酸堆积，阻碍尿酸的排出，因此禁酒是明智之举。强烈刺激的调味品或香料也应该少用。
嘌呤，这个存在于细胞核中的成分，在含有细胞的食物中也能找到，尤其是动物性食品中含量较多。对于痛风患者来说，内脏、、海味、发酵食物、豆类等含有高嘌呤的食物必须禁食。
那么，尿酸高到何种程度需要用药呢？高尿酸血症是嘌呤代谢性疾病，当男性血尿酸水平>7mg/dl，女性>6mg/dl时，就被定义为高尿酸血症。我国至少有1.2亿高尿酸血症患者。过高的尿酸微结晶容易析出，沉积于血管壁，直接损伤血管内膜。尿酸还会促进血小板黏附和聚集，甚至通过对小动脉的影响加快脑梗死的发生。
为了控制血尿酸浓度在理想水平6mg/dl以下，中国医师协会心血管内科医师分会组织了专家讨论，并起草了《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议专家共识(草案)》。共识指出，除了改善生活方式、控制正常的血压、血脂和血糖外，避免使用易使血尿酸升高的药物，以及使用降尿酸药物治疗是必要的。特别是对于高尿酸血症合并心血管危险因素且血尿酸>471umol/L的患者，以及无合并症但血尿酸值>530umol/L的患者，应该接受降尿酸药物的治疗。
降尿酸药物主要包括促进尿酸排泄和抑制尿酸生成两类。其中，立加利仙这种促尿酸排泄药物，其起效和疗效均优于别嘌呤醇，一般服用6~8天后多数患者的血尿酸值可恢复正常。坚持服药可使血尿酸水平维持在稳定状态，且安全性良好，不会干扰体内核酸代谢和蛋白质合成，长期服用对血细胞没有影响，更适合肾功能不全的患者使用。让我们一起努力，通过科学的生活方式调整和药物治疗，保持尿酸水平的稳定吧！
