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肠梗阻是怎么引起的

  • 女人健康
  • 2025-01-11 15:10
  • 来源:www.renliuw.cn
  • 无痛人流手术

肠梗阻——一种常见的外科急腹症,它阻碍了肠腔内的正常内容物通过。有时,急性肠梗阻的诊断非常困难,因为其病情发展迅速,可能致命。那么,肠梗阻是如何引起的呢?如何有效预防呢?下面让我们深入探讨。

目录:

怎样有效的预防肠梗阻

肠梗阻是怎么引起的

肠梗阻的检查

肠梗阻诊断鉴别

小儿肠梗阻应注意什么

一、如何有效预防肠梗阻?

预防肠梗阻,首先要保持饮食卫生,避免不洁饮食。饱食后不要剧烈运动,以防止肠扭转。发生肠梗阻后,即使在缓解期,也需忌口,以半流饮食为主,避免较硬食物。老年人应多选择易消化、含纤维素多的蔬菜,少吃肉,重视牙齿保养或修复。要防治便秘,平时应多活动、多饮水、少吃辛辣食物。最重要的是,老年人应定期体检,有助于早期发现肠道肿瘤,早期治疗,预防肿瘤性肠梗阻。

二、肠梗阻是如何引起的?

肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻。其常见病因分为机械性、动力性和血运性三大类。机械性肠梗阻最常见,腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻的主要原因。动力性肠梗阻与腹部大手术、药物、脓毒血症等有关。血运性肠梗阻与肠系膜动脉和静脉血栓有关。超过50%的肠梗阻病因是肿瘤,因此老年人需特别注意。

三、肠梗阻的检查方法:

1. 实验室检查:包括血红蛋白及白细胞计数、血清电解质、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、血球压积等,这些检查有助于判断脱水与电解质紊乱情况。

2. 影像学检查:X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。通过X线可以观察到梗阻以上肠管的积气、积液与肠管扩张等情况。绞窄性肠梗阻的表现还包括腹部有圆形或分叶状软组织肿块影像。

希望您能对肠梗阻有更深入的了解。在生活中,我们要注意饮食卫生,保持健康的生活方式,定期体检,以预防肠梗阻的发生。如果出现相关症状,应及时就医,以免延误治疗。麻痹性肠梗阻的表现与诊断鉴别

在小肠与结肠的宁静背后,隐藏着一种名为麻痹性肠梗阻的危机。当肠管陷入麻痹状态,小肠与结肠呈现均匀的扩张,但其中的积气和液面却相对较少。若此症状由腹膜炎引发,腹腔内则会有渗出性液体,漂浮的肠管使肠管间距增宽,边缘变得模糊。空肠黏膜皱襞也会随之增粗。

通过B型超声检查,我们可以观察到腹内形成的软性包块,以及其中的肠腔声像蠕动。液体滞留和肠套叠的同心圆肠腔声像也可见。利用B型超声诊断肠梗阻仍需进一步的研究与提高。

肠梗阻的诊断鉴别

对于肠梗阻的诊断,首先要确定病人是否真正患有肠梗阻。肠梗阻常伴随着腹部疼痛与呕吐。在初期,它需要与一些急腹症如胆道与泌尿系结石、卵巢囊肿扭转等进行鉴别。确定腹痛是否由肠绞痛引起,除了观察疼痛性质,最好在疼痛发作时听诊腹部。若听到亢进的肠鸣音,则表明腹痛是由肠痉挛引起的。X线检查可以进一步辅助诊断。

还需要确定是否为绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻的特点包括:发病急骤,腹部绞痛剧烈且持续;局部腹膜刺激征象明显,可触及包块;体温升高,白细胞显著升高;可能出现休克表现;脱水、电解质紊乱及代谢性酸碱紊乱等症状比单纯性梗阻更为明显。

对于肠梗阻的部位与原因,也有一系列的诊断方法。X线检查可以帮助识别肠管黏膜的排列与结肠袋的形状,从而推测梗阻的部位。而根据北医大一院的经验,粘连、肿瘤、炎症及扭转是肠梗阻的常见原因。

在鉴别诊断方面,绞窄性肠梗阻需与消化性溃疡穿孔、急性重症炎等疾病相鉴别。根据每种疾病的临床表现、实验室检查、X线检查或CT、MRI等检查结果,通常可以明确诊断。

小儿肠梗阻的注意事项

小儿肠梗阻需特别注意。机械性肠梗阻特别是某些先天性肠道畸形如肠道闭锁,必须及时手术治疗。但也有一些疾病如肠套叠,可通过气灌肠得到治疗。对于粘连性肠梗阻,部分患儿可通过保守治疗缓解。功能性肠梗阻主要治疗引起肠麻痹的疾病。绞窄性肠梗阻因病情重、发展快,应积极治疗并及时手术,以防发生严重后果。

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