氨糖全称氨基葡萄糖,自问世以来,其治疗关节炎的有效性备受争议。按照时间节点来看,大致可以分为三个阶段1.广泛证实有效;2.部分研究发出无效性的声音;3.两个截然不同观点的对立(有效VS无效)。此种争论持续了很多年,双方都有大量的临床数据,貌似谁也无法说服对方,让很多临床医生和患者陷入困惑,吃还是不吃氨糖变得犹豫不决。
氨糖的有效性有如此的争议,有很多原因。举个例子,美国将氨糖视为食品管理,从而得到氨糖治疗骨关节炎的作用与安慰剂没有区别的结论,而欧洲一些国家则把氨糖视为药物来加以规范,质量上肯定更有保障,于是乎多数临床实验得出了氨糖具有明显的治疗作用的结果。
除了上述的原因,还有比如用法不同,每次500mg,每天3次的吃法的临床数据容易得出无效的结果,而每次1500mg,每天1次的用法更多得到有效的结果。研究背景不同也可导致不同的研究结果,研究资金来源于药品生产厂家更容易得到有效的结果,其中原因你懂的。
尽管对氨糖治疗骨关节炎的有效性有很大争议,但对其安全性,对立的双方却能够统一意见长期服用比较安全,副作用极少。虽然副作用少,但不代表完全没有,主要有以下3个方面
1.过敏
氨基葡萄糖主要从甲壳类动物提取,对此种蛋白过敏的人群也会对氨糖过敏,服用时需要谨慎。
2.心血管风险
氨糖需要以复合盐的形式,含有氯化钠,长期服用摄入盐过多,增加老年人高血压、心力衰竭和缺血性心肌病的概率,增加心脑血管疾病风险。
3.胰岛素抵抗
有研究报道,长期服用氨糖可导致胰岛素抵抗,对糖尿病患者不利,增加胰岛素用量和产生耐药性。
鉴于氨糖疗效的不确定性,最好选择正规药厂出售的处方类氨糖药物,比OTC类疗效更有保障,比食品级的氨糖更好。氨糖用药疗程不低于8周,如果无效,请停止服用,若自我感觉疗效还行,可以继续长期服用。