肛裂是生活最常见的一种肛肠疾病之一,患者排便后会出现剧烈的疼痛,并有典型的周期性;排便时伴有少量的肛门出血。超过2个月未愈即诊断慢性肛裂。
肛裂的症状
①疼痛其主要表现为疼痛剧烈,持续性剧疼,可持续加剧,数小时后可自动缓解。
②出血排粪时,损伤创面,可致裂口出血。一般出血不多,粪便上染有血丝,或便后鲜血点滴,手纸带血。
③便秘多因患者恐惧排便时的剧痛,有意推迟排便时间和次数,使粪便在直肠内停留时间延长,水分被完全吸 收,大便变得干硬,而此时排便,则会使裂口创伤加重,裂口加深,疼痛加重。
④肛门瘙痒由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物,或肛门腺体流出的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门瘙痒。自觉肛门常潮湿不爽,并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。
肛裂的病因
肛裂是由肛管损伤或外伤导致的。以下情况可能发生损伤排出大块粪便。便秘且试图排出硬的粪便。反复腹泻。分娩(分娩可能会导致肛管创伤)。
肛裂预防
养成良好的饮食习惯,排便习惯
①少吃辛辣刺激和有助火作用的食品,少饮酒,多饮水,适当多吃有通便作用的纤维性食品,如韭菜、芹菜、白菜、豆芽、香蕉、粗粮等,也可服适量蜂蜜,保持大便通畅。必要时还可用开塞露和服麻仁丸等润便药,切忌长期服用大黄,番泻叶,芦荟等含有蒽醌类成分的通便中药。
②肛裂病人还可用有一些中药,如黑芝麻、生地、何首乌、草决明、肉苁蓉、地榆等等,有一定的防治肛裂作用,服后可润肠通便,凉血止血。
保持肛门周围清洁及提肛
一般排便的时间以3-5分钟为宜,便后清洁肛门,并用温热水坐浴3-5分钟, 配合肛门周围按摩和提肛动作。平时避免久坐、久站、久蹲,应适当运动,增强体质,每日早晚做两次提肛运动,每次做30回左右,并逐渐增加吸气提肛的时间,特别是老年人、体弱多病者)(见图一)。