围手术期是手术治疗前后的一段时间,这段时间涵盖了术前准备到术后恢复的全过程。对于腹外疝患者而言,这一阶段的处理尤为关键。
在手术前,患者需要进行一系列的准备。术前用药是必不可少的,其中包括控制血压、预防感染等药物。对于腹外疝手术,如果手术时间超过预定时间或出血较多,医生会考虑使用抗生素以防感染。患者在术前8小时内需禁食,术前4小时内禁水,以免在手术过程中因和呕吐引发窒息风险。对于女性患者,特殊情况下可能需要推迟手术。
针对患者的特殊情况,如营养不良、高血压、心脏病等,医生会有相应的处理措施。例如,对于营养不良的患者,如果白蛋白低于30,医生会考虑使用血浆白蛋白来补充营养。高血压患者在血压高于180/100mmHg时,需要使用降压药物。而对于心脏病患者,如果在过去六个月内曾发生心肌梗死,则不宜进行手术。对于肺、肾、以及带有凝血功能障碍的患者,医生会在术前进行相应的检查和治疗,以确保手术的安全性。
术后,患者同样需要密切关注和护理。生命体征的监测是必需的,预防性抗生素应用也会持续一段时间。伤口情况需要及时处理,换药时要保持伤口的清洁和干燥。如果疼痛严重,医生会开具镇痛药物以缓解疼痛。家属应给予患者心理支持,消除紧张情绪。患者在床上排尿也是术前训练的重要内容。
术后饮食也是恢复的关键。由于手术创伤,患者需要摄入营养易吸收的食物。建议患者在术后几天内食用半流质食物,如碎肉汤等。多吃鱼和鸡蛋以补充蛋白质,水果和蔬菜也不能少,以确保身体得到全面的营养支持。