淋巴结是哺乳动物特有的外周淋巴器官，由众多淋巴细胞构成，位于豆状结构之中，于淋巴管行进途中发挥着重要作用，是免疫应答的重要器官之一。结核性淋巴结肿大，又称为淋巴结核炎，主要由牛型结核菌感染引发，是慢性炎症过程的一种表现，在儿童和青少年群体中尤为常见。
一、结核性淋巴结肿大的症状
轻度结核性淋巴结肿大通常不会引起全身症状。对于病情较重的患者，可能会出现虚弱、营养不良、贫血、低烧、盗汗和疲倦等症状。更严重的情况下，结核性淋巴结肿大还可能引发肺、肾、肠等部位的结核病变。最初的临床表现通常为下颌下、颏下或颈侧的单个或多个淋巴结缓慢肿胀、发硬，但无痛感。
随着病情的恶化，淋巴结中心可能逐渐演变为干酪样坏死，组织溶解软化，出现液化和溃烂。当炎症扩散到周围组织时，淋巴结可能相互连接并附着在皮肤上。颈部淋巴结结核可能发生在一侧或双侧，常常位于胸锁乳突肌的前后缘或沿颈内静脉的淋巴结。部分脓肿破裂后，可能形成长期不愈的窦道或瘘管，给患者带来极大的痛苦。
二、结核性淋巴结肿大的治疗
对于结核性淋巴结肿大的治疗，通常采用全身支持疗法与抗痨治疗相结合的方法。常用的药物包括链霉素、对氨柳酸、异烟肼及利福平等，以控制病情。
对于淋巴结局限、可移动的患者或治疗效果不佳的患者，应尽早对病变部位进行切除。手术风险较大，需要向家属充分说明。
对于化脓性淋巴结或浅低温脓肿，可以进行穿刺后注射抗结核药物治疗，但需注意正确选择穿刺部位。广谱抗生素，如青霉素和链霉素，也对结核性淋巴结肿大具有一定的治疗效果。
西医治疗结核性淋巴结肿大具有治疗周期短、疗效确切的优点，但只能缓解症状，无法根治疾病。预防疾病至关重要。养成良好的生活习惯，保持良好的心态，多吃水果和蔬菜，适当运动以提高自身免疫力，都是预防结核性淋巴结肿大的有效方法。
