胆汁反流性胃炎是一种由胆汁和其它肠液混合后逆流至胃，刺激胃黏膜而产生的炎症性病变。其源头在于胆囊排入十二指肠的胆汁出现异常，这种现象可能是由多种因素引发的，如胃大部切除胃空肠吻合术后、幽门功能失常和慢性胆道疾病等。胆汁反流性胃炎在临床中相当常见。那么，面对这种胃炎，我们应该如何治疗并预防呢？下面让我们一起了解一下。
目录
胆汁反流性胃炎的药物治疗
胃炎的日常生活预防策略
胆汁反流性胃炎的成因
胆汁反流性胃炎需要做的检查
胆汁反流性胃炎的饮食建议
胆汁反流性胃炎的药物治疗
药物治疗是胆汁反流性胃炎的主要治疗方式。常用的药物包括消胆胺，这是一种碱性阴离子交换树脂，可以与胃中的胆盐结合并加速其排除。灭吐灵（胃复安）也是一种有效的药物，它可以促进胃贲门及近段小肠收缩，加速胃排空，减轻症状。对于症状严重的患者，可能需要进行手术治疗，包括改变手术方法、Roux-en-Y手术、空肠间置术以及Tanner手术等。中医治疗胆汁反流性胃炎也有其独特之处，通过选用适当的中药，调理身体，达到治疗的目的。
胃炎的三大日常预防方法
预防胃炎，首先要远离化学刺激，如避免口服某些药物、大量饮用烈性酒、浓茶、咖啡等，这些都会刺激胃黏膜，导致胃炎的发生。要避开病菌因素，急性胃炎的诱发常常与不洁饮食有关，因此保持饮食清洁是预防急性胃炎的关键。避免病毒感染也是预防胃炎的一个重要方面。
胆汁反流性胃炎是如何引起的
胆汁反流性胃炎的成因多种多样，包括胃大部切除术后、幽门功能失常、慢性胆道疾病等。饮食不当、酗酒等因素也可能导致胆道功能紊乱，引发胆汁反流性胃炎。
为了深入理解胆汁反流性胃炎并对其进行有效的治疗和预防，我们还需要了解其背后的病理机制。只有理解了它的成因，我们才能选择最适合的治疗方法和预防措施。 探究其他因素导致的胃黏膜急性炎症
除了常见的精神神经功能障碍、应激状态等因素外，机体变态反应及某些全身性疾病也可能引发胃黏膜急性炎症。如慢性肺源性心脏病、呼吸功能衰竭、维生素缺乏病等，都可能成为内源性刺激因子，刺激胃黏膜引发炎症。小肠吸收不良和晚期癌肿等也被认为是引发胃黏膜急性炎症的重要因素。
胆汁反流性胃炎的成因
胆汁反流性胃炎的发生首先与幽门功能丧失或关闭不全紧密相关。在胃切除或胃肠吻合术后，胆汁可直接反流入胃。即使没有手术史，十二指肠内容物也可能通过关闭不全的幽门反流入胃，导致反流性胃炎。胆囊切除后，胆汁持续流入十二指肠，若通过关闭不全的幽门反流入胃，同样会引发反流性胃炎。
单纯的胆汁直接接触胃黏膜通常不会造成损害，胆汁可以通过刺激胃酸分泌来间接破坏胃黏膜。胆盐与胃酸结合后，会增强酸性水解酶的活力，破坏溶酶体膜，溶解脂蛋白，进而破坏胃黏膜的屏障作用。这会导致H+逆向弥散增加，刺激肥大细胞释放组胺，进一步刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，最终引发胃黏膜炎症、糜烂和出血。胃泌素减少也可能是本综合征的重要发病原因之一。
在胃切除术后，胆汁反流入胃是常见现象，但并不是所有人都会出现症状。症状的发病原因还可能与胃排空障碍、胆酸成分改变、胃液中存有细菌以及胃液中钠浓度等因素有关。
胆汁反流性胃炎的诊断方法
胆汁反流性胃炎可通过多种检查方法进行诊断。胃镜检查可以直接观察到胆汁反流和胃粘膜的病变情况。通过胃吸出物测定和同位素测定也可以确诊胆汁反流性胃炎。这些方法可以帮助医生了解胆汁反流的程度和肠胃功能状况，为制定治疗方案提供依据。
胆汁反流性胃炎患者的饮食建议
对于胆汁反流性胃炎患者，饮食调养至关重要。建议饮食清淡，避免油腻食物刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。细嚼慢咽，避免暴饮暴食，并避免饮用浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。多吃富含维生素A的食品如胡萝卜、番茄等，有利胆疏肝的作用。少吃高脂肪、高胆固醇食物，植物油为主，尽量避免油炸、油煎食品。推荐食用金芦饮，用金钱草、鲜芦根等煮水饮用，有助于缓解症状。酒、保持心情舒畅、避免服用刺激胃黏膜的药物也是非常重要的。
